Popularni članci o hipertenziji, inPharma - Racionalna terapija arterijske hipertenzije

Zaključak Liječenje esencijalne hipertenzije je empirijsko i u pravilu ga provodi liječnik obiteljske medicine, osim u slučaju već postojećeg oštećenja ciljnih organa komplicirane hipertenzijerezistentne ili sekundarne hipertenzije, kada bolesnika treba uputiti nadležnom specijalisti.

Posljedice hipertenzije su oštećenja vitalnih organa: srca koronarna bolest, hipertrofija lijeve klijetke, popularni članci o hipertenziji kardiomiopatija, zatajivanje srcamozga ishemični ili hemoragični moždani udar, hipertenzivna encefalopatija, smanjenje kognitivnih funkcija, demencijabubrega kronična bubrežna bolest, zatajivanje bubregavida hipertenzivna retinopatijaaorte aneurizma, disekcija i perifernih arterija klaudikacija, gangrena.

Život / Zdravlje

Esencijalna hipertenzija je bolest per se, sa složenom etiologijom i patogenezom, koja uključuje nasljednu sklonost te brojne stečene čimbenike, uglavnom loše životne navike. Sekundarna hipertenzija je posljedica druge osnovne bolesti, najčešće bubrežne ili endokrine, stoga ju je moguće liječiti etiološki.

Liječenje esencijalne hipertenzije je empirijsko i u pravilu ga provodi liječnik obiteljske medicine, osim u slučaju već postojećeg oštećenja ciljnih organa komplicirane hipertenzijerezistentne ili sekundarne hipertenzije, kada bolesnika treba uputiti nadležnom specijalisti. Smjernice za dijagnostiku i liječenje hipertenzije Zahvaljujući brojnim čvrstim dokazima o koristima liječenja smanjenju pobola i smrtnosti hipertoničara te otkriću i razvoju velikog broja vrlo djelotvornih, sigurnih i dobro podnošljivih lijekova, danas se hipertenziju mora i može učinkovito liječiti.

Povišen krvni tlak ili arterijska hipertenzija uvriježeno se smatra bolešću odraslih, s učestalošću od 25 do 40 posto među odraslim stanovništvom. Danas je jedan od četiri najčešća rizična čimbenika za pobolijevanje i smrtnost od kardiovaskularnih, cerebrovaskularnih i bolesti bubrega, a prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji SZO i vodeći uzrok smrtnosti današnjice. Na liječenje povišenoga krvnog tlaka odvaja se znatan iznos iz zdravstvenih fondova u cijelom svijetu. Tako su antihipertenzivi lijekovi za liječenje povišena krvnog tlaka redovito među prva tri najčešće propisivana lijeka, kako u nas, tako i u svijetu. Dok su ti podaci više-manje svima znani, manje je poznato da hipertenzija nije rijetka ni u dječjoj populaciji, jer zahvaća oko pet posto djece.

S obzirom na veliku javnozdravstvenu važnost i širinu ovog područja te brojnost i raznovrsnost lijekova, u dobroj svakodnevnoj praksi pomažu nam smjernice za dijagnostiku i liječenje hipertenzije. Smjernice integriraju sveukupno dosadašnje znanje, iskustvo i dokaze, daju neophodnu definiciju i klasifikaciju hipertenzije te nude jasne preporuke za ispravne dijagnostičke i terapijske postupke.

Opći principi liječenja hipertenzije Popularni članci o hipertenziji hipertenzije treba uvijek započeti promjenama loših životnih navika: prestankom pušenja, smanjenjem prekomjerne tjelesne težine, povećanjem tjelesne aktivnosti, smanjenjem unosa soli i alkohola, zdravom prehranom bogatom voćem i povrćem, a siromašnom masnoćama životinjskog podrijetla. U ovim mjerama bolesnik treba imati podršku i čvrsto u njima ustrajavati.

Naime, loše životne navike mogu djelomično ili potpuno poništiti učinak lijekova te nepovoljno utjecati na ishode liječenja.

Racionalna terapija arterijske hipertenzije

Početak propisivanja lijekova ovisi o ukupnom kardiovaskularnom riziku hipertenzija 1 stupanj rizika invalidnosti 3 hipertoničara. Tablica za procjenu rizika dostupna je u europskim smjernicama za hipertenziju na www.

U hipertoničara s visokim ili vrlo visokim rizikom, farmakološko liječenje treba započeti odmah, a u dijabetičara, kardiovaskularnih i bubrežnih bolesnika već kod tzv. Osnovni cilj liječenja hipertenzije je smanjenje kardiovaskularnog rizika, odnosno prevencija bolesnikovog pobola i smrtnosti. Stoga je potrebno liječiti ne samo povišen tlak, već i sve druge pridružene čimbenike rizika.

Popularni antihipertenzivi povezani s rizikom od raka pluća

Liječenje je važno započeti prije nastanka oštećenja ciljnih organa. U bolesnika s hipertenzijom blažeg stupnja stupanj 1 i nižim rizikom, započinje se s jednim lijekom, a kod viših vrijednosti tlaka stupanj 2 ili 3 i visokog rizika može se odmah započeti s dva lijeka, u odvojenoj ili fiksnoj kombinaciji, što povećava suradljivost. Ispravan izbor prvog lijeka ili kombinacije Pet skupina antihipertenziva diuretici, beta-blokatori, blokatori kalcijskih kanala, ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora smanjuju pobol i smrtnost hipertoničara, a liječenje hipertenzije može se započeti bilo kojim lijekom iz navedenih pet skupina, odnosno njihovom kombinacijom.

Osnovno terapijsko djelovanje svi antihipertenzivi ostvaruju samim snižavanjem povišenog tlaka. Brojna klinička istraživanja jasno su dokazala da pet skupina antihipertenziva diuretici, beta-blokatori, blokatori kalcijskih kanala, ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora smanjuju pobol i smrtnost hipertoničara.

Stoga zdrav životni stil, uključujući pravilnu prehranu, treba činiti značajan dio terapije, ali i prevencije ove bolesti. DASH-dijeta za hipertenziju Istraživanja su pokazala da DASH-dijeta koja obiluje mliječnim proizvodima sa sniženim udjelom masti, voćem i povrćem, može pomoći u smanjenju rizika od hipertenzije visokog krvnog tlaka. Dijeta za hipertenziju koja se najčešće spominje u literaturi dolazi pod imenom "DASH-dijeta" Dietary Approaches to Stop Hypertension - Svladavanje hipertenzije prehranom.

Stoga se liječenje hipertenzije potencijalno može započeti bilo kojim lijekom iz navedenih pet skupina, odnosno njihovom kombinacijom. Ispravan izbor prvog lijeka ili kombinacije treba temeljiti na: 1.

Hipertenzija je povišen krvni tlak u arterijskom vaskularnom koritu, odnosno u krvnim sudovima koji nose krv i hranljive tvari do svih organa i dijelova organizma. Na Svjetski dan hipertenzije internista kardiolog prof.

Cijenu liječenja ne bi nikad trebalo stavljati ispred djelotvornosti, sigurnosti i podnošljivosti lijeka, odnosno zaštite koju pruža bolesniku. Treba propisivati samo antihipertenzive koji se uzimaju jedanput na dan, čime se postiže postojan satni učinak i bolja suradljivost bolesnika, neophodna za uspjeh liječenja.

Kontrole tlaka potrebno je na ispravan način vršiti u ordinaciji i kod kuće, a u određenim slučajevima napr.

VOLT POP - Tri fine - Hipertenzija [ HillsUp 2015 ]

Prednosti određenih skupina antihipertenziva u posebnim stanjima U brojnim randomiziranim kliničkim studijama određene skupine antihipertenziva pokazale su ne samo direktni antihipertenzivni učinak, nego i specifični organoprotektivni učinak, posredovan višestrukim povoljnim mehanizmima, neovisnim o djelovanju na sam tlak.

Na osnovu ovakvih dokaza u korist određene skupine, utvrđenih u usporedbi s placebom ili komparacijom dvaju različitih lijekova, europske smjernice daju prednost nekim skupinama antihipertenziva u bolesnika sa supkliničkim oštećenjem ciljnih organa, različitim kliničkim događajima ili stanjima Tablica 1.

Tablica 1.

Prednosti određenih skupina antihipertenziva ovisno o postojanju supkliničkog oštećenja ciljnih organa, različitih kliničkih događaja ili stanja prema ref.