Simptomi povisenog intrakranijalnog pritiska. Povećani simptomi i uzroci intrakranijalnog pritiska

Karakteristično je gori ujutro, generaliziran je u karakteru i pulsira u prirodi. Može simptomi povisenog intrakranijalnog pritiska povezano s mučninom i povraćanjem. Glavobolju može pogoršati bilo koja aktivnost koja dodatno povećava intrakranijalni tlakpoput kašljanja i kihanja.

Bol se može iskusiti i u vratu i ramenima. Razniji drugi simptomi, poput utrnulosti ekstremiteta, generalizirane slabosti, gubitka mirisa i gubitka koordinacijeprijavljuju se rjeđe; nijedna nije specifična za IIH. U djece mogu biti prisutni brojni nespecifični znakovi i simptomi.

Klasifikacija ICP u odraslih

Povećani tlak dovodi do kompresije i vuče kranijalnih živacaskupine živaca koji proizlaze iz moždanog debla i opskrbite lice i vrat. Najčešće je zahvaćen otmični živac šesti živac.

Ustezanje kortikosteroida nakon produžene primjene Hormon rasta kod bolesnika s manjkom Nalidinska kiselina i nitrofurantoin Tetraciklin i derivati tetraciklina Velike doze vitamina A Bilateralni edem papile je gotovo uvijek prisutan.

Ovaj živac opskrbljuje mišić koji izvlači oko prema van. Oni s paralizom šestog živca stoga imaju horizontalni dvostruki vid, što je gore kada se gleda prema zahvaćenoj strani. Rijeđe su zahvaćeni okulomotorni živac i trohlearni živac treća i četvrta živčana paraliza ; oboje igraju ulogu u pokretima očiju.

Kako je tačna dijagnoza? CSF pritisak u mozgu zavisi i određuje mnogo razloga. Simptomi intrakranijalnog pritiska primjetan u slučaju značajnih fluktuacija u naviše ili naniže od normalnog nivoa. To ne može biti bilo koji glavobolja smatra manifestacija hipertenzije u moždane strukture.

Povremeno je zahvaćen facijalni živac sedmi kranijalni živac - - rezultat je potpuna ili djelomična slabost mišića izraza lica na jednoj ili obje strane lica. Povećani tlak dovodi do papilemea to je oticanje očnog diskamjesta na kojem vidni živac ulazi u očnu jabučicu. To se događa praktički u svim slučajevima IIH, ali ne osjećaju svi simptome zbog toga. Oni koji imaju simptome obično prijavljuju "privremene vidne zatamnjenosti", epizode otežanog vida koje se javljaju na oba oka, ali ne umirem od hipertenzije istovremeno.

Pregled povišenog intrakranijalnog pritiska

Dugotrajno neliječeni papiledem dovodi do gubitka vida, u početku na periferiji, ali postupno prema središtu vida. Fizički pregled živčanog sustava obično je simptomi povisenog intrakranijalnog pritiska, osim prisutnosti papiledema, što se vidi pri pregledu oko s malim uređajem nazvanim oftalmoskop ili detaljnije s fundus kamerom.

Ako postoje abnormalnosti kranijalnih živaca, to se može primijetiti na simptomi povisenog intrakranijalnog pritiska oka u obliku škiljenja paraliza trećeg, četvrtog ili šestog živca ili kao paraliza facijalnog živca. Ako je papilemija dugotrajna, vidna polja mogu se suziti, a oštrina vida može smanjiti. Preporučuje se ispitivanje vidnog polja automatiziranom Humphrey perimetrijom, jer druge metode ispitivanja mogu biti manje precizne.

Dugogodišnji papiledem dovodi do optičke atrofijeu kojoj disk izgleda blijedo, a gubitak vida teži napredovanju. Uzroci "Idiopatska" sredstva nepoznatog uzroka. Stoga se IIH može dijagnosticirati samo ako ne postoji alternativno objašnjenje simptoma. Intrakranijalni tlak može se povećati zbog lijekova poput visokih doza derivata vitamina A npr.

Video: Hipertenzija - Lekovi za visok krvni pritisak [High Pressure Simptomi Liječenje]

Postoje brojne druge bolesti, uglavnom rijetka, koja mogu dovesti do intrakranijalne hipertenzije. Ako postoji osnovni uzrok, stanje se naziva "sekundarna intrakranijalna hipertenzija".

Uobičajeni uzroci sekundarne intrakranijalne hipertenzije uključuju opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja poremećaj disanja povezan sa spavanjemsistemski eritemski lupus SLEkroničnu bolest bubrega i Behçet-ova bolest. Mehanizam Uzrok IIH nije poznat. Monro-Kelliejevo pravilo navodi da se intrakranijalni tlak određuje količinom moždanog tkiva, cerebrospinalne tekućine CSF i krvi unutar koštanog lubanjskog svoda.

Stoga postoje tri teorije zašto bi se tlak mogao povisiti u IIH: višak proizvodnje likvora, povećani volumen krvi ili moždanog tkiva ili začepljenje vena koje odvode krv iz mozga. Prva teorija, ona povećane proizvodnje cerebrospinalne tekućine, predložena je u ranim opisima bolesti.

Znakovi i simptomi

Međutim, ne postoje eksperimentalni podaci koji podupiru ulogu ovog procesa u IIH. Druga teorija tvrdi da ili povećani protok krvi u mozgu ili povećanje samog moždanog tkiva mogu rezultirati povišenim tlakom. Malo se dokaza nakupilo u prilog sugestiji da povećani protok krvi igra ulogu, ali nedavno su Bateman i sur. I uzorci biopsije i razne vrste pretraga mozga pokazali su povećan sadržaj vode u moždanom tkivu.

I dalje je nejasno zašto bi to mogao biti slučaj.

Pseudotumor cerebri - wildernesshouseboston.com

Treća teorija sugerira da ograničena venska odvodnja iz mozga može biti oštećena što rezultira zagušenjem. Mnogi ljudi s IIH imaju suženje poprečnih sinusa.

• MSD priručnik dijagnostike i terapije: Idiopatska intrakranijalna hipertenzija
• Vodikov peroksid u hipertenzije
• Hidrocefalus i hipertenzija Glavne značajke hipertenzivne bolesti
• Povećani simptomi i uzroci intrakranijalnog pritiska by Dr.
• Hipertenzija alternativne terapije
• Vid može postati trajno oštećen, i u retkim slučajevima može doći i do potpunog slepila.

Nije jasno je li ovo sužavanje patogeneza bolesti ili sekundarni fenomen. Predloženo je da može postojati pozitivna petlja biofeedback-a, gdje povišeni ICP intrakranijalni tlak uzrokuje suženje vena u poprečnim sinusimašto rezultira smanjenjem venske hipertenzije povišenim venskim tlakom Resorpcija likvora putem arahnoidne granulacije i daljnjim porastom ICP-a.

Dijagnoza Ultrazvuk vidnog živca koji pokazuje IIH Na dijagnozu se može sumnjati na temelju anamneze i pregleda.

Fresh articles

Da bi se potvrdila dijagnoza, kao i isključivanje alternativnih uzroka, potrebno je nekoliko istraga; može se obaviti više istraga ako povijest nije tipična ili ako je vjerojatnije da će osoba imati alternativni problem: djeca, muškarci, starije osobe ili žene bez prekomjerne tjelesne težine. U IIH ti se snimci obično čine normalnim, iako su mali ili slikoviti komoreširenje i izvijanje ovojnica vidnog živca i " znak praznog sella " izravnavanje hipofiza zbog povećanog tlaka i povećanje Meckelovih špilja.

Te se stenoze mogu adekvatnije identificirati i procijeniti kateterskom cerebralnom venografijom i manometrijom. Izvrtanje dvostranih optičkih živaca s povećanom perineuralnom tekućinom također se često primjećuje na slikanju MRI. Lumbalna punkcija provodi se za mjerenje tlaka otvaranja, kao i za dobivanje likvora CSF radi isključivanja alternativnih dijagnoza.

Opće informacije

Ako se poveća pritisak otvaranja, likvor se može ukloniti radi prijelaznog olakšanja vidi dolje. CSF se ispituje na abnormalne stanice, infekcije, razinu protutijela, razinu glukoze i protein. Po definiciji, sve su to unutar svojih normalnih granica u IIH. Povremeno, mjerenje tlaka u likvoru može biti normalno, unatoč vrlo sugestivnim simptomima.

To se može pripisati činjenici da pritisak u likvoru može varirati tijekom normalnog dana. Ako sumnja na probleme ostane visoka, možda će biti potrebno provoditi dugotrajnije praćenje ICP-a pomoću tlačnog katetera.

Metode -1

Smith je uključio upotrebu naprednijeg snimanja: Dandy je trebao ventrikulografijuali Smith je to zamijenio računalnom tomografijom. U radu iz Dodali su zahtjev da je osoba budna i budna, jer koma isključuje odgovarajuću neurološku procjenu i kao osnovni uzrok zahtijevaju izuzeće tromboze venskih sinusa. Nadalje, dodali su zahtjev da se ne pronađe nijedan drugi uzrok povišenog ICP-a. Oni zahtijevaju odsutnost simptoma koji se ne mogu objasniti dijagnozom IIH, ali ne zahtijevaju stvarnu prisutnost bilo kakvih simptoma poput glavobolje koji se mogu pripisati IIH.

Ovi kriteriji također zahtijevaju da se lumbalna punkcija izvodi s osobom koja leži postrance, jer lumbalna punkcija izvedena u uspravnom sjedećem položaju može dovesti do umjetno mjerenja visokog tlaka.

Ono što je norma?

Friedman i Jacobson također ne inzistiraju na MR venografiji za svaku osobu; to je potrebno samo u atipičnim slučajevima vidi "dijagnozu" gore. Liječenje Primarni cilj u liječenju IIH je prevencija gubitka vida i sljepoće, kao i simptoma kontrolirati. IIH se liječi uglavnom smanjenjem pritiska u likvoru i.

• Simptomi i dijagnoza povećanog intrakranijalnog pritiska
• Med za nizak pritisak
• Povećani simptomi i uzroci intrakranijalnog pritiska
• Ljudski mozak je okružen ova tečnost, koja ga štiti od različitih traumatskih povreda.
• Kardio cerebralne hipertenzija
• Upotreba ljekovitog bilja.