Hipertenzija droge u moždani udar
Sadržaj
- Heparin hipertenzija
- Moždani udar možemo spriječiti!
- Tema obilježavanja Svjetskog dana hipertenzije —
- MSD priručnik dijagnostike i terapije: Moždani udar
- Mjesto liječenja hipertenzije - Uvreda -
- Hipertenzija - PLIVAzdravlje
- Simptomi i liječenje hipertenzije kod muškaraca
Kontralateralna hemipareza najviše u noziinkontinencija urina, apatija, smetenost, slabo rasuđivanje, mutizam, Babinskijev znak pozitivan Prednja moždana arterija rijetko Kontralateralna hemipareza najviše ruka i lice dizartrija, hemihipestezija, kontralateralna homonimna hemianopsija, afazija ukoliko je zahvaćena dominantna hemisfera ili apraksija i neobaziranje na osjete ako je pogođena nedominantna hemisferamonokularni gubitak vida ukoliko je zahvaćena unutarnja karotidna arterija Srednja moždana arterija često Kontralateralna homonimna hemianopsija, jednostrna kortikalna sljepoća, gubitak memorije, jednostrana pareza N3, hemibalizmi Stražnja moždana arterija Jednostrani ili obostrani deficit moždanih živaca npr.
Dijagnostička obrada Kliničkim pregledom može se utvrditi postoje li znaci moždanog udara i kada su se točno pojavili, kao i ukazuju li na ishemični ili hemoragični moždani udar te da li je hitno liječenje nužno. Sumnja na moždani udar se postavlja ukoliko postoji neurološki deficit koji odgovara oštećenjem moždanog parenhima u odgovarajućem opskrbnom području velikih krvnih žila mozga.
Simptomi mogu biti popraćeni poremećajem svijesti do kome ili naglo nastalom glavoboljom, kod takvih bolesnika potrebno je odmah učiniti hitni CT kako bi se razlučilo radi li se o hemoragičnom ili ishemičnom moždanom udaru i postoji li povišenje intrakranijalnog tlaka.
CT ima vrlo dobru rezoluciju za prepoznavanje prisutnosti krvi, no ponekad je teško razlučiti rane ishemične promjene unutar prvih sat vremena u opskrbnom području prednje moždane arterije. Ukoliko je CT nalaz negativan, a postoji poremećaj svijesti, sa ili bez hipertenzija droge u moždani udar lateralizacije, potrebno je učiniti dodatne testove kako bi se pronašao uzrok simptoma vidi opširnije u Pogl. Ukoliko klinički postoji sumnja na moždani udar, a on nije potvrđen na CT—u, potrebno je učiniti MR mozga.
Kad se ustanovi o kojoj se vrsti moždanog udara radi, kod bolesnika je potrebno učiniti dodatne pretrage kako bi se utvrdilo postoji li još neki od pratećih sistemskih poremećaja npr.
Liječenje Ponekad je prije same dijagnoze potrebno najprije stabilizirati bolesnika. Kod bolesnika s poremećajem svijesti potrebno je osigurati prohodnost dišnih putova vidi str.
Promjena stila života Uvod Postoji mnoštvo dokaza da su razne okolnosti, stanja, ponašanje, životne navike i bolesti povezani s povećanom učestalošću moždanog udara. Primarna prevencija obuhvaća prevenciju u zdravih osoba koje još nisu dobile moždani udar, a sekundarna prevencija predstavlja prevenciju u osoba koje su preboljele moždani udar kako bi se spriječio nastanak novog moždanog udara. U Sjedinjenim Američkim Državama i zemljama zapadne Europe smrtnost od moždanog udara značajno je smanjena, što je postignuto gotovo isključivo modificiranjem čimbenika rizika za nastanak moždanog udara. Postoji mnoštvo dokaza da su razne okolnosti, stanja, ponašanje, životne navike i bolesti povezani s povećanom učestalošću moždanog udara, te se stoga nazivaju čimbenici rizika za nastanak moždanog udara. Čimbenici rizika dijele se na one na koje nije moguće utjecati, te na one na koje je to moguće.
Ukoliko se sumnja na porast intrakranijalnog tlaka, potrebno je isti pratiti vidi str. Potrebno je korigirati prateće poremećaje npr.
Nedostatak svijesti u funkcijama disanja i otkucaja srca. Posljedice i liječenje aneurizme Aneurizma se dugo ne osjeća, što je čest uzrok moždanog udara.
Specifično liječenje ovisi o vrsti moždanog udara. Tijekom oporavka potrebno je spriječiti mogućnost razvoja aspiracijske pneumonije, duboke venske tromboze i plućne embolije, dekubitusa te paziti na dovoljan unos kalorija u prehrani kod nepokretnih bolesnika.
Potrebno je što ranije započeti s izometrijskim vježbama oduzetih ekstremiteta kao bi se spriječio razvoj kontraktura te s vježbama disanja u smislu prevencije razvoja atelektaza i pneumonije. Većini bolesnika potrebna je okupacijska i fizikalna terapija vidi str.
Subarahnoidalno krvarenje Moždano krvarenje Moždano krvarenje je lokalno krvarenje iz krvnih žila u parenhim mozga. Uzrok je najčešće hipertenzija.
Neki od bolesnika trebaju i dodatnu terapiju, npr. Depresija je česta nakon moždanog udara i može kod težih oblika zahtijevati i uvođenje antidepresiva i bihevioralnu terapiju.
U rehabilitaciji bolesnika s moždanim udarom najbolji je interdisciplinarni pristup. Potrebna je i promjena štetnih životnih navika npr.