Hipertenzije, kroničnog glomerulonefritisa, MSD priručnik dijagnostike i terapije: Arterijska hipertenzija

Twitter Mješoviti oblik kroničnog glomerulonefritisa karakterizira kombinacija intraglomerularnih i intrakapsularnih promjena M. Promjene u kroničnog glomerulonefritisa href="http://wildernesshouseboston.com/lang-akademik-hipertenzija.php">lang akademik hipertenzija glomerulima su rezidualni učinci ili ishod nekadašnje proliferacije interkapilarne i intrakapilarne promjenea u kapsuli se promatra proliferacija podocita i stanica kapsula, ili njezin ishod.

Tipično, broj stanica u samim glomerulima je manji nego kod akutnog glomerulonefritisa, a stanična proliferacija u kapsuli ne doseže onu kod subakutnog glomerulonefritisa. Naravno, promjene u uzorcima biopsije i autopsije bubrega kod kroničnog glomerulonefritisa kroničnog glomerulonefritisa većini slučajeva nisu identične i razlikuju se po učestalosti skleroze nefrona i stromi bubrega. Stoga je poželjno prvo razmotriti promjene u mješovitom obliku na materijalu biopsija.

Lijekovi za hipertenziju s glomerulonefritisom

U slučajevima kroničnog glomerulonefritisa s trajanjem bolesti do 3 godine, nema značajne razlike u usporedbi s promjenama u produljenom akutnom glomerulonefritisu s prijelazom u kronični stadij. Kroničnog glomerulonefritisa su uvećani, mnogi imaju izraženu lobularnu strukturu, broj stanica je povećan zbog endotelnog i mezangijalnog i premašuje normu za 1, puta u dijelu od mikrona u glomerulima ima stanica u odnosu na Stanice se nalaze u zgusnutoj stromi, njihove jezgre su tamne, male, citoplazma gotovo da nije otkrivena.

Mitoza u endotelnim stanicama i mezangij glomerula, koji su gotovo stalna komponenta akutnog glomerulonefritisa, ne mogu se naći.

Dakle, ne postoji izražena proliferativna aktivnost glomerularnih stanica u kroničnom glomerulonefritisu, a povećan broj njih u glomerulima povezan je s postojanošću stanica koje su proliferirale u hipertenzije stadiju i uz odgodu ili odsutnost obrnutog razvoja procesa.

Zakrivljena struktura glomerula povezana je s restrukturiranjem njegove strukture, koja je nastala u akutnoj fazi procesa Jones, ; Grishman u. Chyrg, ; B. Tsibel, i stabilizirana tijekom prijelaza u kroničnu. Kada je obojena azanom, korištenjem PAS reakcije, ili srebrenjem prema Jones-Mowryju, vidljiva je mreža zadebljanih mezangijskih vlakana i kapilarnih membrana u zdjelicama, hipertenzije čijim se petljama nalaze stanice.

U središtu takvih lobula, vlakna su češće zadebljana i spajaju se u čvrste mase, a duž periferije nalaze se zgusnute ili podijeljene kapilarne membrane; u segmentima s lijecenje visokog pritiska prirodnim putem hijalinozom, kapilarne membrane uopće nisu otkrivene.

Prema JonesuArakawa u. KimmelstielV. Serov i sur. Vlakna se zgušnjavaju kako proces napreduje, ponekad argirrofilna precolagena vlakna, koja ne postoje kod normalnog i akutnog glomerulonefritisa Bensley u. Bensley, ; M. Zakharevskaya, ; B. S manje izraženim hipertenzije u glomerulima uočava se samo povećanje broja i zadebljanja kroničnog glomerulonefritisa vlakana u središtu zdjele i njihovo međusobno spajanje u čvrstu masu, dok relativno tanke kapilarne membranske membrane ostaju na periferiji zdjelica, osiguravajući filtraciju.

U hijalinizirajućim centrima lobula broj stanica se postupno smanjuje. U dijelu glomerula promjene su žarišne u obliku skleroze i hijalinoze pojedinačnih lobula ili žarišnog povećanja broja stanica, adhezija pojedinačnih lobula jedna s drugom ili s kapsulom, dok je struktura kroničnog glomerulonefritisa netaknuta. Hipertenzije odvojenim kapilarama su hyaline krvni ugrušci.

Fokalne i difuzne promjene u glomerulima mogu se kroničnog glomerulonefritisa, stvarajući šarolik morfološki obrazac. Često se u glomerularnoj stromi nalazi fibrin u obliku malih grudica i zrnatih naslaga, koje se nalaze u zgusnutoj stromi obnovljenih lobula. Ponekad se te naslage nalaze na vanjskoj strani membranskih podloga. U obliku, veličini i svojstvima tinktora, nalikuju takozvanim "grbovima" u akutnom glomerulonefritisu Huhn i sur.

1. Hipertenzija za liječenje glomerulonefritisa
2. Liječenje glomerulonefritisa hipertenzije
3. Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima.
4. Glomerulonefritis - savjet liječnika komentari i preporuke.
5. Izoket i hipertenzija
6. Pijelonefritis je nespecifična infektivna bolest bubrega koja pogađa parenhim bubrega, uglavnom s oštećenjem intersticijskog tkiva.
7. Pitanja i odgovori - PLIVAzdravlje
8. Kronični glomerulonefritis Imam 32 godine i kronični glomerulonefritis uz hipertenziju.

Pokazalo se da se ove formacije sastoje od smjese kompleksa antigen - antitijelo s kroničnog glomerulonefritisa plazme, uključujući fibrin Earle u. Jennings, ; Vernier et al. Osawa i sur. Pronašli smo "grčeve" u akutnom i subakutnom glomerulonefritisu, u slučajevima progresivnog glomerulonefritisa s prijelazom na kronične i kronične, osobito u relativno ranim stadijima bolesti.

Što je CGN?

Asamer i sur. Uloga naslaga imunih i plazmatskih proteina u progresiji kroničnog glomerulonefritisa također ukazuje na Lange et kroničnog glomerulonefritisa. Serov Kao što je prikazano u našem istraživanju, "humpe" se mogu otkriti jednostavnim bojama. Za njihovu detekciju koristili smo uglavnom boju fosfor-volframovog hematoksilina FHG i smatramo da je to najpovoljnije za sekcije običnog parafina s fiksiranjem materijala formalinom. U manjoj mjeri, oni se detektiraju kada su obojeni s Heidengineovim azanom ili željeznim hematoksilinom, iako se mogu naći u određenoj količini kada su obojeni s hematoksilin-eozinom Leroy i sur.

Prilikom obojenja, PHG "grbice" se nalaze u obliku ovalnih, zaobljenih ili trokutastih formacija okruženih svijetlim rubom, hipertenzije do 3 μm, smještene na vanjskoj strani bazalne membrane ispod epitela ili u glomerularnom mezangiju. Zahvaljujući ljubičastoj boji, lako ih je pronaći u membranama i vlaknima, obojenim u boji cigle.

Glomerulonefritis Video Final

Extracapillary promjene su pronađene u obliku bubrenja, desquamation i proliferacije podocita i epitelnih stanica kapsule s formiranjem stanične i stanične vlaknaste hemisfere, koje se dalje pretvaraju u kroničnog glomerulonefritisa između glomerula i kapsule. Ove promjene su češće fokalne prirode i ograničene u samom glomerulu. Adhezije glomerulskih lobula s kapsulom popraćene su nekim njegovim zadebljanjem.

U zgusnutom periglomerularnom vezivnom tkivu javlja se mala leukopatija i limfocitna infiltracija.

Kronični glomerulonefritis

Promjene glomerula u kroničnom glomerulonefritisu u slučajevima relativno hipertenzije trajanja bolesti slične su promjenama karakterističnim za akutni glomerulonefritis. Prepoznatljivi znakovi su sklerotske promjene, uvijek praćene nekim smanjenjem broja stanica u usporedbi s akutnim. Osim toga, prisutnost u glomerulu argyrofilnih gomorija ili hipertenzija pivo stopala omogućuje, u određenoj mjeri, pretpostaviti da proces postaje kroničan u slučajevima s trajanjem bolesti kraćim od jedne godine.

Kombinacija intraglobularnih i intrakapsularnih promjena glavni je uzrok koji dovodi do skleroze i hijalinoze glomerula. Broj hijaliniziranih glomerula sa miješanim oblikom glomerulonefritisa postupno raste s trajanjem bolesti, gotovo hipertenzije se javlja u uzorku biopsije kada bolest traje duže od 3 godine, povećava se skleroza bubrežnog strola i počinje glomerularna hijalinoza u ranom stadiju bolesti.

Osim glomerula s različitim stupnjevima skleroze ili potpuno hijaliniziranih, u pripravcima se mogu naći normalni i hipertrofirani glomeruli. Kod akutnog glomerulonefritisa obično kroničnog glomerulonefritisa zahvaćeni svi glomeruli, prisutnost nepromijenjenog glomerula u kroničnom glomerulonefritisu ukazuje na "oporavak" dijela glomerula. Prisutnost hipertrofiranih glomerula karakteristična je za mješoviti oblik glomerulonefritisa, osobito u slučajevima s dugim tokom bolesti.

Promjer glomerula se povećava za faktor u usporedbi s normom, a ponekad dolazi do umjerenog porasta broja mezangijskih stanica. Promjene u krvnim žilama gotovo su konstantne s mješovitim oblikom kroničnog glomerulonefritisa hipertenzije izraženije s dugim tijekom bolesti. U osnovi, oni se ne razlikuju od promjena opisanih u vaskularnoj nefrosklerozi M. Zakharyevskaya, ; M. Frankfurt, ; V. Serov, ; Fahr, ; Brewer,itd.

Kao što su naznačili ZollingerI.

Uzroci i simptomi glomerulonefritisa

Petrov i sur. U malim arterijama zabilježena je intima fibroza, mioelastoza i mediomioelastofibroza.

Uz produljeni tijek bolesti i perzistentnu hipertenziju, arteriolonekroza plazma namakanje i hijalinoza javljaju se u arteriolama i petlji glomerula. Plazma impregnacija zrnaca i petlje glomerula obično je popraćena uništenjem bazalnih membrana, oslobađanjem fibrina i drugih proteina plazme u lumen kapsule i formiranju stanično-fibroznog kroničnog glomerulonefritisa, koji zauzima cijelu kapsulu ili samo njezin dio.

Takve ekstrakapilarne promjene, iako manje izražene, javljaju se kod hipertenzije glomerularnih petlji, praćene razgradnjom membrane i oslobađanjem proteina u lumen kapsule. U materijalu obdukcije s mješovitim oblikom kroničnog glomerulonefritisa, sklerotične promjene u mjerenje tlaka digitalnim tlakomjerom strukturnim elementima bubrega izražene su mnogo više nego u uzorcima biopsije sl.

Makroskopski, bubrezi su obično smanjeni kroničnog glomerulonefritisa veličini i težini, njihova površina je sitnozrnata. Rijetko, bubrezi imaju normalnu ili čak neznatno povećanu težinu, a njihova površina je glatka.

Razlika između pijelonefritisa i glomerulonefritisa: diferencijalna dijagnoza bolesti

Bubrezi s normalnom ili povećanom težinom i glatkom površinom nalaze se u slučajevima s kraćim trajanjem bolesti. U tom smislu, potrebno je razlikovati makroskopske i mikroskopske bore, koje se ponekad ne mogu podudarati. Smanjenje težine bubrega je u skladu s dobi bolesti i brojem sklerotičnih kroničnog glomerulonefritisa, međutim, kada se proučava odnos između težine bubrega i broja sklerotičnih i hijaliniziranih glomerula, linearna regresija nije pronađena.

U preostalim glomerulima nađena je kombinacija intraglomerularnih i kapsularnih promjena, neki od glomerula su u stanju kolapsa. Prema našim podacima, normalni i kroničnog glomerulonefritisa glomeruli češće su sačuvani u površinskim područjima kortikalnog sloja, au jukatamelularnim glomerulima procesi skleroze su razvijeniji.

Mješoviti oblik glomerulonefritisa obdukcija.

Mješoviti oblik kroničnog glomerulonefritisa

Kombinacija intraglobularne fuzije lobula s drugim, povećanog broja stanica u pojedinačnim zdjelicama i hijalinoze lobula hipertenzije intracapsularnih promjena stvaranje polumjeseca vlaknastih stanica. Skleroza strome bubrega. Bojanje hematoksilin-eozina.

Vaskularne promjene u obliku hijalinoze i plazmatske impregnacije arteriolnih zidova nalaze se u gotovo svim slučajevima miješanih oblika kroničnog glomerulonefritisa, koji se razlikuju po stupnju težine hipertenzivna vaskulopatija - Zollinger, U tom smislu, naši se podaci razlikuju od opažanja Bella U većini slučajeva ovi se poremećaji nalaze samo u pojedinim arteriolama i glomerulima, ali su u nekim slučajevima vrlo česti i uzrokuju kolaps.

Arterijska hipertenzija

Njihov uzrok može biti sekundarna hipertenzija Zollinger, Zbog takvih rasprostranjenih vaskularnih promjena s porazom glomerula, zatajenje bubrega može poprimiti brzo progresivni tijek i kroničnog glomerulonefritisa u terminalnoj fazi nakon dugog razdoblja komparativne dobrobiti.

S obzirom na pogoršanje kroničnog glomerulonefritisa, onda, suprotno prevladavajućem mišljenju o njihovoj nesumnjivoj ulozi tijekom procesa, njihova morfološka strana ostaje nejasna.

Prema MI Frankfurttijekom pogoršanja hipertenzije glomerulonefritisa u očuvanom glomerulima, iznova se javlja upalni proces koji je iste prirode kao kod akutnog glomerulonefritisa. S druge strane, Jennigs i Earle smatraju da egzacerbacija uopće ne igra veliku ulogu u progresiji kroničnog glomerulonefritisa. Allen uglavnom se kroničnog glomerulonefritisa na ulogu ateroskleroze u progresiji glomerulonefritisa.

• Normalan krvni pritisak kod odraslih
• Mješoviti oblik kroničnog glomerulonefritisa - Nephrosis - February

Bell je pronašao 4 morfološke promjene u 4 slučaja odšto se moglo tumačiti kao pogoršanje procesa i, s druge strane, samo u 5 slučajeva arterioloskleroze aferentnih arteriola. Prema Piranima i Pollakuoštrina procesa kroničnog glomerulonefritisa glomerulonefritisa naznačena je prisutnošću fibrina ili fibrinoida u glomerulima, kao i vaskularnih promjena u kombinaciji s ekstrakapilarnom proliferacijom.

Hipertenzije su u povećanju broja stanica u očuvanim glomerulima, u bazalnim membranama kapilara pohranjen je protein s tinktorijalnim svojstvima fibrina. Skleroza hipertenzije hijalinoza glomerula mogu se povezati s naslagama proteina plazme, uključujući fibrin, zajedno s kompleksom antigen-antitijelo V. Serov, ; Vassalli i McCluskey,vaskularne promjene u obliku zasićenja plazme, hijalinoze i tromboze s razvojem ekstrakapilarne promjene, kolaps, povećanje desolacije i skleroze glomerula.

Свежие комментарии

Postoji određena paralelnost u količini proteina deponiranog u glomerulima i razvoju zatajenja bubrega. Tako je u slučajevima dokumentiranog akutnog početka i relativno kratkog trajanja bolesti od 1,5 do 3 godine u glomerulima pronađen velik broj proteinskih granula s kroničnog glomerulonefritisa svojstvima fibrina s blago povišenim ili čak normalnim brojem stanica u hyalinizing glomerulima. Kako je proces skleroze i hijalinoze u glomerulima - nije jasno, ali barem u završnim fazama, kroničnog glomerulonefritisa bez sudjelovanja stanica.

Tako se kroničnog glomerulonefritisa glomerulima pojavljuju argyrofilna predkolagena vlakna sa smanjenjem broja stanica, ali u akutnom stadiju argirofilnih vlakana u glomerulima nema. Hipertrofirani glomeruli obično odgovaraju hipertrofiranim tubulima, uglavnom hipertenzije.